靜配中心建設(shè)原則

　　靜配中心建設(shè)的意義：建設(shè)靜脈調(diào)配中心，實(shí)現(xiàn)靜脈用藥集中調(diào)配是醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的趨勢(shì)，靜脈輸注是醫(yī)院治療的重要手段，而藥物配制則是它的主要程序，但這一常規(guī)操作在我國(guó)尚未完全規(guī)范化管理，由于微粒、熱源、活性微生物等廣泛存在于空氣中，使得沖藥配藥環(huán)境的清凈度不能得到有效保證，極易造成藥物污染，輸入人體后可引起熱原反應(yīng)、毛細(xì)血管栓塞等嚴(yán)重后果，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，美國(guó)約有200萬(wàn)人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，30萬(wàn)人由此喪生，死亡率15%，國(guó)內(nèi)報(bào)道死亡病人醫(yī)院感染率63.1%，醫(yī)院感染直接死亡為9.3%，因此，潔凈環(huán)境條件下進(jìn)行靜脈輸注配制已成為必然趨勢(shì)。

　　靜脈配制中心（pharmacyiavenousadmixtureservice，PIVAS），又叫靜配中心，它是指醫(yī)院藥劑科提供靜脈輸注混合藥物的配制服務(wù)，定義為符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)藥物特性設(shè)計(jì)的操作環(huán)境下，由受到過(guò)培訓(xùn)的藥護(hù)技術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行按照操作程序進(jìn)行全靜脈營(yíng)養(yǎng)，細(xì)胞毒性藥物和抗生素等藥物配制。簡(jiǎn)單的說(shuō)就是各科室醫(yī)生通過(guò)電腦將醫(yī)囑下到靜配中心，工作人員在潔凈環(huán)境下集中配藥，將配好的藥物送到各科室。

　　靜配中心的工作流程：

　　全新集中配制流程：醫(yī)師開(kāi)醫(yī)囑→護(hù)士處理醫(yī)囑→雙人核對(duì)→錄入醫(yī)囑→傳遞至PIVAS→藥師審查處方（未通過(guò)審查返回醫(yī)師處）→打印標(biāo)簽→藥師擺藥→再次核對(duì)→護(hù)士進(jìn)行藥物配制→藥師再核對(duì)→包裝→成品配送→護(hù)士接收核對(duì)→給藥。

　　靜配中心建設(shè)的優(yōu)點(diǎn)：

　　一、是改變了各種臨床靜脈輸液加藥混合配制的傳統(tǒng)做法，過(guò)去這一做法由護(hù)士在病區(qū)內(nèi)操作，由于病房環(huán)境條件有限， 輸液質(zhì)量易受影響、病人安全用藥難以保證；

　　二、是避免了過(guò)去化療藥物因開(kāi)放性加藥配制對(duì)病區(qū)環(huán)境的污染和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的損害；

　　三、是加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)師醫(yī)囑或處方用藥合理性的藥學(xué)審核，發(fā)揮了藥師的專(zhuān)長(zhǎng)與作用；

　　四、是有利于合理用藥，提高藥物治療水平，降低治療費(fèi)用；

　　五、是明確了藥師與護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)分工與合作，把護(hù)士從日常繁雜的輸液工作中解脫出來(lái)，護(hù)士有更多的時(shí)間用于臨床 護(hù)理， 提高護(hù)理質(zhì)量。

　　靜配中心建設(shè)

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